השתלת שיניים בשיטת זעיר פולשני – LESS IS MORE

ככל שהעולם הופך טכנולוגי ומתקדם יותר, רפואת השיניים מתקדמת יחד איתו, ותוך כך, גם תחום השתלות השיניים. בשנים האחרונות התווספו טכנולוגיות חדשניות מכל מיני סוגים לתחום השתלות השיניים. במרבית המקרים, השיטות החדשות מפשטות שלבים מורכבים בהשתלה, מייעלות את תהליך העבודה ומקלות על חווית המטופל.

זעיר פולשני

שילוב שיטת הזעיר פולשני בהשתלות שיניים

אחת מהשיטות החדשניות היא שילוב טיפול זעיר פולשני בהשתלות שיניים.

במקרים מסוימים בהשתלות שיניים, למטופל חסר נפח עצם מספק לצורך החדרת שתלי השיניים וקיבועם. כשזה קורה באיזורים שקשה להגיע אליהם, כמו בשיניים העליונות האחוריות, יש צורך להשלים את רכס העצם לצורך ההשתלה. הפרוצדורה הזאת נקראת "הרמת רצפת הסינוס".
כדי לבצע את הרמת רצפת הסינוס בשיטה הישנה, יש לפתוח את עצם הלסת, ליצור בו מעין חלון, ואז להחדיר עצם או תחליף עצם. השתלת עצם מסוג זה נקראת "הרמת סינוס פתוחה.
שילוב שיטת הזעיר פולשני באותו תהליך, מאפשרת לבצע את החלפת העצם באופן פולשני הרבה פחות. בשיטה זו החלפת העצם מתבצעת דרך קדח קטן שדרכו גם מבצעים את החדרת השתל, במקביל להחלפת העצם, באותו ניתוח. השיטה נקראת גם "הרמת סינוס סגורה".

מה יתרונות שילוב הזעיר פולשני בהשתלת שיניים?

כאמור, אחד היתרונות המרכזיים לביצוע הרמת סינוס סגורה, הוא שהביצוע שלה פולשני הרבה פחות. בזכות כך תופעות הלוואי מצטמצמות, ההחלמה קצרה ופשוטה יותר, וכמעט ואין נפיחות או שטפי דם.

כמו כן, בהרמת סינוס סגורה, המטופל יכול לחזור לשגרה באופן מהיר, כיממה לאחר ביצוע ההליך.

טיפול זעיר פולשני בהליכים אחרים ברפואת השיניים

טיפול הזעיר פולשני מאפשר לבצע פרוצדורות וניתוחים שהיו פולשניים מאוד בעבר בצורה הרבה פחות פולשנית ועם פחות תופעות לוואי. לכן, הטיפול משולב גם בטיפולים אסתטיים דנטליים, כמו טיפול בנסיגת חניכיים והקצעת שורשים, וכן בטיפולים בדלקות וזיהומים בשתלים.

טיפול בנסיגת חניכיים

נסיגת חניכיים היא בעצם חשיפה של שורש השן כתוצאה מהצטברות רובד חיידקי באיזור החניכיים, או דלקות חניכיים כרוניות שגורמות להרס הרקמות המחזיקות את השיניים. הטיפול בנסיגת חניכיים הוא השתלת חניכיים באמצעות ניתוח, המשפר את מבנה ומראה החניכיים ועוצר את הנסיגה. במהלך השתלת החניכיים מושתלות רצועות חניכיים עמידות המכסות את הנסיגה. כאשר משתמשים בשיטת הזעיר פולשני לביצוע השתלת חניכיים, מפחיתים את החתכים הנדרשים לביצוע ההשתלה, ומשפרים את התוצאה מבחינה אסתטית.

הקצעת שורשים

הקצעת שורשים היא טיפול ניקוי עמוק של החניכיים, שיש בו צורך כאשר יש דלקת חניכיים מתקדמת שפוגעת ברקמות השיניים.

הטיפול דומה לטיפול שיננית, אך הוא מגיע עמוק יותר ומתבצע בהרדמה. במקרים קשים במיוחד, צריך להפשיל את החניכיים כדי לספק גישה לאיזורים הצריכים ניקוי.

גם בהקשר של הקצעת שורשים ניתן להשתמש בטכנולוגיה הזעיר פולשנית, ולמזער את הטראומה של החניכיים, תוך הקפדה על איכות הטיפול.

זיהומים בשתלים

לעתים, במקרים של השתלות שיניים ישנות, נוצר זיהום דלקתי בחניכיים שמקיף את השתל ופוגע בו. כאשר זה קורה, התופעה עלולה להיות מלווה בנפיחות, כאבים וצורך בטיפול אנטיביוטי. במידה והזיהום הדלקתי אינו מטופל התהליך עלול להסתיים באובדן השתל הפגוע והכתר שמולבש עליו. הפרוצדורה הזעיר-פולשנית מאפשרת לטפל בזיהומים מסוג זה ולעתים אף להציל את השתל הפגוע.

לטכנולוגיה הזעיר פולשנית יתרונות רבים בהשתלות שיניים ובפרוצדורות דנטליות אחרות. יש לזכור כי ביצוע הליך מסוג זה דורש מיומנות גבוהה מצד הרופא המנתח וכן שימוש במכשור מיוחד המותאם לטיפול מסוג זה.

במידה ויש צורך בהתערבות כירורגית פולשנית, שילוב הטיפול הזעיר-פולשני יכול לחסוך למטופל כאב ותופעות לוואי ואף לסייע לו בהחלמה.

חור בשן: כל מה שאי פעם רצית לדעת

חור בשן: מה זה בכלל?

חור בשן: כל מה שאי פעם רצית לדעת

חור בשן הוא שם כללי בסלנג עממי לפגיעה במצב השיניים התקין בפה, אשר עלולה להגיע ברמות שונות. קיימות פגיעות קלות בשכבת האמייל המכסה את השן וקיימות פגיעות עמוקות וקשות יותר, אשר מגיעות עד לאיזור השורש של השן. בשפה המקצועית של רופאי השיניים החור בשן הוא למעשה תוצאה של מחלת העששת, אשר פוגעת בחלק נרחב למדי מהאוכלוסייה הכללית.

סטרפטוקוקוס: אויב השיניים

Sreptococus Mutans הוא שם החיידק אשר אחראי ללא מעט מהחורים שלנו בשיניים. החיידק ניזון מסוכרים שהוא מפריש כחומצה. חשוב להבין כי עצם קיום החיידקים אינו מזיק, אלא שילובם עם סוכרים רבים בפה בתהליך ממושך שיכול לארוך חודשים ואף שנים בקרב מבוגרים. בקרב ילדים התהליך קצר יותר – כלומר החור נגרם במהירות רבה יותר. השילוב של חומצות המופרשות על ידי חיידקי הפה יחד עם הרוק ושיירי המזון יוצרים את הפלאק – אשר מאכל למעשה את זגוגית השן וגורם לחור.

איך אדע שיש לי חור בשן? הסימפטומים

כאשר השן מתחילה לפתח מצב של עששת, הגוף מאותת לנו זאת באמצעות מספר סימפטומים שקל מאד לזהות:

➤ רגישות בשן במגע קור

➤ רגישות בשן במגע חום

➤ כאב קל עד בינוני

במקרה שאיננו מטפלים בזמן בחור שבשן, יתכן שהמצב יחמיר. נמק השן עלול להרוס את החוצץ בין חלל הפה לבין העצם. בשלב של נמק מלא של השן דווקא פוחת הכאב באופן משמעותי  – לכן יש להזהר מהזנחת מצב השן, שכן עלול להתפתח זיהום מסוכן ברקמת השן.

הסימפטומים לזיהום בשן הם שונים משמעותית:

חום גבוה

➤ קושי בפתיחת הפה

➤ הגבלה בבליעה

➤ נפיחות ואדמומיות באיזור

איך מטפלים? מסתימה עד טיפול שורש

ראשית, חשוב לפנות לטיפול כבר עם תחילת הרגישות או הכאב, בכדי למנוע את החמרת המצב. ברוב המקרים של חור בשן שאינו חמור, רופא השיניים יטפל בכם על ידי ניקוי הריקבון שמסביב לחור עצמו וסתימתו בחומר עמיד כמו כסף, חרסינה, זירקוניה או זהב. כאשר החור בשן הוא חמור יותר, אחרי שלב הניקוי, רופא השיניים אוטם את החור עם חומר ייעודי אשר מונע מהנזק להגיע גם לעצבים. לאחר מכן מותקן כתר שמחליף את השן. כיום רבים מרופאי השיניים משתמשים בכתרי זירקוניה בשל עמידותם וערכם האסתטי, אך קיימים גם כתרי חרסינה שמתפקדים באופן מצוין וגם כתרים מחומרים נוספים.

כמובן שהטיפול היעיל ביותר הוא טיפול מונע – לשמור על היגיינת פה ושיניים תקינה על ידי צחצוח פעמיים ביום לפחות, שימוש בחוט דנטלי ומי פה וביקור אצל שיננית פעם בחצי שנה לפחות.

כאבים בלסת: אבחון וטיפול בתופעה

קיימים סוגים שונים של כאבים בלסת, החל מחריקת שיניים וכלה בדלקות במפרק הלסת. גם רגישויות שונות והגבלות בתנועת הלסת הן בעיות שכיחות למדי שגורמות סבל לרבות ולרבים. איך יודעים מה מקור הכאב? מהם אופני האבחון? ומהן שלוש הדרכים בהן ניתן לטפל בו? כל התשובות במאמר הבא.

אדם מבוגר הסובל מכאבים בלסת

כאבים בלסת: מה זה בכלל?

בעיות במפרקי הלסת עשויות להתבטא בכאבי לסת, חריקת שיניים, הפרעות בתנועת הלסת, הפרעות בלעיסת מזון ובמקרים קיצוניים גם הפרעות בדיבור. על פי רוב, מקרים של כאבים בלסת נובעים מנזקים זמניים בשרירי הלעיסה, כתוצאה מהתכווצות שרירים או נקודות הדק דלקתיות. כאבים אלה יכולים לחלוף גם ללא הינתן טיפול מתאים. עם זאת, יש כאבים בלסת אשר עלולים להצביע גם על בעיות משמעותיות יותר ואף לגרום לנזקים חמורים. לכן, אם הכאבים לא עוברים תוך כמה ימים, כדאי לגשת לרופא או רופאת שיניים ולהיבדק.

מכאב במפרק הלסת ועד חריקת שיניים

אם אתם סובלים או סובלות מכאבים בלסת, חשוב לבדוק מה מקור הכאב. שימו לב, למשל, כיצד אתם מגדירים את הכאב בפני הרופא או הרופאה שלכם, מכיוון שהסבר מדויק יבטיח שתכנית הטיפול תהיה מותאמת נכון למצבכם.

לעיתים קרובות, כאבים בלסת משתייכים לאחת מצורות הביטוי הבאות:

  • כאב ממקור מפרקי: כאב שנובע מדלקת בלסת באחד ממבני המפרק הרכים (קופסית // רצועות // דיסק).
  • כאב ממקור שרירי: כאב שנובע מהפרעה באחד משרירי הלעיסה (ספאזם // טריגר פוינט).
  • הגבלה תנועתית: "קליקים" או "קנאקים" בזמן תנועה ונעילה מפרקית (קושי בפתיחת הלסת המלווה לעיתים באי נוחות או בכאב).
  • חריקת שיניים: תסמין שמופיע בדרך כלל בנוסף לכאבים בלסת, בעיקר בשעות הלילה.
  • כאבים שמוקרנים מהלסת לאזורים אחרים: הכאבים מורגשים באזורים אחרים בגוף כמו הפנים והאוזניים, אך מגיעים בוודאות מכיוון הלסת.

אבחון כאבים בלסת

כאבים בלסת יכולים לצוץ כתוצאה מדלקת במפרק הלסת, מטראומה ישירה ללסת, או מתזוזה של הדיסק המפרקי. ישנו גם מצב רפואי שנקרא תסמונת מפרק הלסת (TMJ) אשר עלול לגרום לכאבים עזים. לעיתים, התסמונת מגיעה כתוספת למצבים כמו דלקת מפרקים ניוונית, גמישות יתר, דלקת מפרקים שיגרונית ופיברומיאלגיה (תסמונת כאבים כרוניים במערכות השריר והשלד). חריקת שיניים קורית לא פעם כתוצאה מהרגל של הידוק שיניים בלילה. כמו כן, לא מעט אנשים סובלים מכאבים בלסת אחרי טיפול שיניים, אך הכאבים בדרך כלל קשורים לאיזור הטיפול ואמורים לחלוף תוך מספר ימים בודד.

כדי לטפל בבעיה, יש לאבחן את סוג הכאב. אבחון כאבים בלסת מתבצע על ידי רופא או רופאה מומחים בתחום כירורגיית פה ולסת שיעריכו את המצב על ידי מספר בדיקות שונות (בהתאם למצב):

  • בדיקה של צורת הפנים והלסתות
  • בדיקה של פרקי הלסת ושרירי הלעיסה בתנועה
  • בדיקה של טווח פתיחת הפה
  • בדיקה של סגר השיניים
  • איתור הרגלי שחיקת שיניים
  • בדיקות הדמיה: צילומי רנטגן, CT או MRI

במקרים מסויימים, הבדיקות תשולבנה עם ייעוץ רפואי מתחומים שונים כמו נוירולוגיה, אא"ג, רפואת שיניים ואורתופדיה.

טיפול עצמי, טיפול תרופתי וטיפול כירורגי

טיפול עצמי

כשהכאבים בלסת בלתי נסבלים ומפריעים לשגרת החיים היומיומית, ניתן לבצע טיפול עצמי להפחתת הכאב ומניעת חזרתו בעתיד. טיפול עצמי יכול לכלול טכניקות הרפיה ודמיון מודרך, אימון ללסת שמגדיל תנועתיות, חימום מקומי של האזור או קירורו, שינוי תזונה למזונות רכים יותר שלא דורשים לעיסה קשה ואפילו שינה על הצד שעשויה להקל. בנוסף, אפשר לבצע פיזיותרפיה להרפיית השרירים וגם להרכיב סד לילה נגד הידוק השיניים עד כדי חריקה ושחיקה.

טיפול תרופתי

אם הכאבים בלסת אינם חולפים למרות הטיפול העצמי, קיים גם טיפול לדלקות לא חיידקיות של פרקי הלסת אשר עשוי לסייע בהרפיית שרירים, בהרגעה ובשיכוך כאבים עזים.

טיפול כירורגי

לעיתים הטיפול התרופתי אינו יעיל דיו, ולכן ידרש גם טיפול כירורגי. בין הטיפולים הכירורגיים הקיימים ניתן למצוא את שטיפת המפרק, הזרקות למפרק וניתוחים בפרקי הלסת, אך חשוב להדגיש שאלה מבוצעים רק במקרים חמורים בלבד.

צחצוח שיניים עם שמן קוקוס

שמן קוקוס הפך בשנים האחרונות לטרנד ולא פסח גם על התחום הדנטלי: יותר ויותר אנשים משתמשים בו לצחצוח השיניים. מה היתרונות של שמן קוקוס על פני משחה רגילה, ואיך עושים את זה בפועל?

צחצוח שיניים עם שמן קוקוס

תופעת לייף סטייל דנטלית חדשה רווחת בשנים האחרונות ברחבי העולם, ולא מזמן הגיעה גם לארץ: צחצוח שיניים בשמן קוקוס. מזה שנים ששמן קוקוס הוא מעין תוסף טבעי קוסמטי – השימוש בו הוא בדרך כלל למטרות הסרת איפור, ניקוי הפנים והגברת הרכות והברק בשיער. אבל יש לו גם יתרונות בריאותיים מובהקים, כך על פי מחקרים שבוצעו בעולם.

שמן קוקוס הוא מקור שומן רווי טבעי, ומכיל שילוב ייחודי במינו של חומצות שומן ותכונות רפואיות. הוא חיוני עבור המערכת החיסונית של הגוף בשל המצאות חומצת הלאורין בו, אשר מסייעת בהריגה של חיידקים, וירוסים ופטריות. מעבר לכך, יש הטוענים כי שמן הקוקוס מסייע גם לשריפת שומן והפחתת רעב, כך שהוא מצוין לדיאטה, ובנוסף, עשוי לעזור במניעת מחלות לב, מאחר שהוא מוריד את רמת הכולסטרול בגוף.

בתחום הדנטלי, שמן קוקוס מסייע להשמיד חיידקים המזיקים לחלל הפה ועוזר למניעת עששת. יש אפילו עדויות שמאשרות שהוא מעולה גם להלבנת שיניים.

אז מה בעצם יתרונותיו של שמן קוקוס כמשחת שיניים?

ראשית, חשוב להבין: שמירה על היגיינת הפה היא קריטית בכדי למנוע מחלות דנטליות שונות שעלולות להביא לריקבון ואובדן של שיניים. בשימוש בשמן קוקוס אתם מרוויחים משחה ללא טריקלוזן (כימיקל מזיק אנטי בקטריאלי) – ובכך מגנים על הפה שלכם באופן טבעי. כמו כן, במשחת השיניים הסטנדרטית קיימים רכיבים אשר אחראים להקצפה בזמן הצחצוח, אבל יש להם גם חסרון – לעיתים, הם עלולים להפריע לתפקוד בלוטות הטעם. שמן קוקוס, לעומת זאת, אינו מכיל חומר מקציף ולכן בסיום הצחצוח עמו, הפה שלכם יהיה מאוזן מבחינת ליפידים. חומר מזיק נוסף הקיים במשחות השיניים במסחריות הוא פלואוריד, אשר לא קיים, כמובן, בשמן הקוקוס.

שמן קוקוס למעשה משמיד את האורגניזמים אשר אחראיים לחורים בשיניים. מחקרים הוכיחו כי הוא פועל נגד סטרפטוקוקוס מיוטנס שגורם לעששת, ובכך מפחית את הסיכויים לפתח ריקבון בשיניים.

יתרון משמעותי נוסף הינו המחיר. בעוד משחת שיניים סטנדרטית מספיקה לזמן קצר יחסית, ברכישה של שמן קוקוס, אתם מרוויחים מאות צחצוחים חדשים, משום שיש להשתמש בכמות מעטה יחסית, והמחיר אינו יקר בדרך כלל.

איך מכינים משחת שיניים משמן קוקוס?

השימוש המועיל ביותר הוא באחת משתי דרכים:

בתור מי פה: ההמלצה היא לשטוף את הפה בכמות קטנה של שמן קוקוס בין 3 ל-10 דקות ביום.

בתור משחת שיניים: ההמלצה היא לטבול את מברשת השיניים שלכם במעט שמן קוקוס ולצחצח את השיניים כרגיל. ניתן להוסיף לשמן הקוקוס גם אבקת סודה לשתייה, שתהפוך אותה למשחתית יותר – פשוט מוסיפים סודה לשתייה, עד שמגיעים לתערובת סמיכה מספיק ומצחצחים בה את השיניים.

השתלת שיניים ברומניה: האם זה באמת משתלם?

כתוצאה ממחירי השתלות השיניים הגבוהים בארץ, ישראלים וישראליות מצביעים ברגליים וטסים כדי לעבור השתלת שיניים ברומניה ביום אחד. כל הסיבות לעשות את זה, וכל הסיבות לא – במאמר הבא

השתלת שיניים ברומניה: האם זה באמת משתלם?

בעבר, דעת הקהל בארץ ביטאה חששות והסתייגות מפני הליך השתלת שיניים ואילו היום, לאחר שמטופלים ומטופלות רבים עברו אותו בהצלחה, הדעה השתנה לטובה. כתוצאה מכך, הביקוש לטיפול עלה, וניתן למצוא מרפאות שיניים רבות המבצעות אותו בארץ. יחד עם זאת, מאחר שההליך כולל שימוש בפרוצדורות רפואיות מורכבות, בציוד מתקדם ובחומרים איכותיים, מחירו נוטה להיות די יקר. עבור מי שאין להם ביטוח שיניים ויכולים לקבל החזר חלקי או מלא על הטיפול מחברת הביטוח, לעיתים מדובר בהוצאה כבדה שקשה לעמוד בה.

כתוצאה מכך, ישראלים וישראליות מצביעים ברגליים וטסים לרומניה לבצע השתלת שיניים ביום אחד, בכדי לחסוך עלויות. רומניה נחשבת לאחת המדינות הזולות במזרח אירופה, ורופאי שיניים רבים עוברים את הכשרתם המקצועית שם, הן במוסדות להשכלה גבוהה והן באופן מעשי במרפאות שיניים. המטופלים והמטופלות אשר טסים לרומניה לצרכים רפואיים נהנים, לכאורה, ממחיר זול יותר להליך ההשתלה ואפילו בתוספת עלויות הטיסה, מצליחים לחסוך סכום כסף משמעותי. לא רק השתלות שיניים מבוצעות ברומניה, אלא גם טיפולי שיניים כלליים ואסתטיים אחרים שעלותם בארץ גבוהה. עבור מי שיש להם קרובי משפחה במדינה או שלא יתנגדו לנופש עם טוויסט כירורגי, הדבר נדמה כדיל משתלם למדי. האמנם?

השתלת שיניים ברומניה – עלות מול תועלת

כמה עולה, כמה לוקח

בעבר, השתלת שיניים ברומניה היוותה לא רק חסכון בכסף, אלא גם חסכון בזמן. בתקופה בה השתלות שיניים היו הליך מורכב האורך חודשים רבים, ביצוע הטיפול ביום אחד ברומניה אכן היה יעיל יותר. אך עם הפיכת הליך השתלת השיניים לפופולארי בישראל, גם שיטת הטיפול ביום אחד כבר הפכה למוכרת ורופאי שיניים רבים מסוגלים לבצע אותה ביעילות, בבטיחות ובזריזות.

מכשול הזרות והשפה

אמנם יש לא מעט רופאי ורופאות שיניים ישראלים המדברים עברית ברומניה, אך רוב רובם של הרופאים ברומניה הם… רומנים. לא כל מטופל או מטופלת מרגישים בנוח לעבור טיפול כירורגי מורכב במדינה בה השפה השלטת היא זרה, כשעלולות להיתכן אי הבנות הנובעות ממכשולי לשון ותרבות.

מדד האיכות

הסטנדרט הרפואי ברומניה עלול להיות בעייתי לעיתים. נטייה לשימוש בציוד פחות מתקדם ובחומרים פחות איכותיים אמנם מוזילה את הטיפול, אך עלולה בסוף לעלות למטופלים ולמטופלות ביוקר בריאותי. בנוסף, מקורות מסוימים טוענים כי האחריות לטיפול השתלת שיניים ברומניה היא לשנה בלבד, לעומת מרפאות שיניים בארץ אשר מבטיחות אחריות לשנים רבות יותר.

לטוס בשביל ביקורת?!

בעיה נוספת אשר עלולה להתעורר בביצוע השתלת שיניים ברומניה היא הביקורת שלאחר הטיפול. נכון שאת ההליך הרפואי עצמו ניתן לבצע ביום אחד בלבד, אבל חשיבות הביקורת והמעקב לאחר ההליך היא עצומה. חשוב לבצע מעקב צמוד ותחזוקה שוטפת לאחר השתלת שיניים, כדי לוודא שתוצאות הטיפול תשארנה תקינות ואסתטיות. ומה קורה כאשר חס וחלילה מתעוררת בעיה, או שנגרם נזק לפה המטופל או המטופלת? הם יאלצו לחזור ולטוס בכל פעם לביקורת, ועניין המעקב הופך למסורבל ויקר. לעיתים, במקרים בהם הנזק הוא חמור, יש אפילו לבצע הליכים משפטיים מעבר לים, והדבר עלול לגבות לא מעט מתחים שמשפיעים, בין היתר, גם על המצב הבריאותי.

כל אלה הם שיקולים מרכזיים בבחירת מקום הטיפול (בארץ או בחו"ל) עבור השתלת שיניים ביום אחד. בסופו של דבר הבחירה בידיכם – דאגו שהיא תהיה הנכונה והמיטיבה לבריאותכם.