השתלת שיניים מאחורי הקלעים

על במת השתלות השיניים נמצאים הרופאים הכירורגיים המבצעים את ההשתלות והמרפאות לביצוע השתלות שיניים, בעוד שמאחורי הקלעים של עולם זה נמצאת מעבדת השיניים ובה טכנאי השיניים, מקום שבלעדיו לא יכלו השתלות השיניים להתבצע.

השתלת שיניים, מעבדת שיניים

בעוד שהמטופלים מבקרים במרפאה ושם עוברים את התהליך של השתלת שיניים קיים מאחורי הקלעים עולם שלם הכולל ציוד טכני ייחודי וטכנאים מומחים שבו נוצרים למעשה השתלים המשמשים בהשתלות השיניים. במעבדות שיניים מייצרים עוד דברים רבים חוץ משתלים, לדוגמא- כתרים, שיניים תותבות, גשרים וציוד נוסף המיועד לשפר את חייהם של המטופלים ולהוות את אבני הבסיס בדרך לשיקום הפה אצל אנשים רבים.

בעבר היה קיים סוג אחד של שתלים דנטליים ששימשו לכל המטופלים ולכל סוג של השתלת שיניים, אך עם התפתחות התחום והתקדמותו לרמתו המקצועית כיום, נוצרו סוגים שונים של שתלים המותאמים למיקום המדויק בלסת ואף באופן אישי למטופל הספציפי בהתאם למבנה הפה והלסת שלו.

היכולת ליצר שתלים אשר מותאמים באופן אישי למבנה הלסת של המטופל שיפרה רבות את תוצאות ההשתלות , הן מבחינה אסתטית והן מבחינה רפואית ויצרה שתלים יציבים יותר, עמידים ונוחים יותר המולבשים בצורה אופטימלית לעצם ומתאימים לפיו של המטופל. כמובן שגם התוצאות האסתטיות הן טובות יותר כאשר מדובר בשתל מותאם.

השתלת שיניים טובה, איכותית , יציבה, אשר תחזיק מעמד לאורך זמן ובעלת הצלחה מרבית בקליטת השתל בפה המטופל מתחילה במעבדת שיניים מקצועית.

טיב החומרים, איכות העבודה , המקצוענות והניסיון במעבדת השיניים באות לידי ביטוי בשתל שמייצרת המעבדה.

שתל טוב ייקלט היטב בפה המטופל, יתקבל ויתמזג היטב בעצם, לא יפריע למפתח הפה , כלומר- ירגיש נוח למטופל, או יותר נכון- לא יורגש כגוף זר אלא ישב בצורה טבעית ונוחה במקומו בתוך הפה וכמובן גם- ייראה טוב וישתלב טוב בין השיניים המקוריות.

לכן, כשמחפשים רופא שיניים שיבצע עבורכם השתלת שיניים חשוב מאוד לבחור מרפאה אשר עובדת עם מעבדת שיניים בעלת ניסיון מוכח בייצור שתלי שיניים ברמה מקצועית וגבוהה.

השתלות שיניים לאורך ההיסטוריה האנושית

השתלת שיניים הינה כיום טיפול כירורגי נפוץ, שמתהדר באחוזי הצלחה גבוהים. רבות הן המרפאות המתמחות בהשתלת שיניים ורבים הם המטופלים הפונים לטיפול כירורגי זה בדרך לשיקום הפה. כיום זהו כאמור תהליך נפוץ ובטוח, אך נדרשו מאות אם לא אלפי שנות התנסות ולמידה כדי להגיע לרמת השתלות השיניים אשר מוכרת לנו כיום.

השתלות שיניים סקירה היסטורית

תולדות השתלות שיניים מרחיקות עד לימי המאיה, והממצאים הראשונים המעידים על ניסיון להשתלת שיניים הם ממצאים של גולגולות משנת 600 לספירה שבלסתותיהן מושתלים תחליפי שן מחומרים שונים כמו אבני ברקן או שברי צדפים. למרות התקופה הקדומה והאמצעים הטכנולוגיים שהתאפשרו בה, חלק משתלים אלו ממש התמזגו כהלכה לעצמות הלסת.

כמו תגליות מדעיות רבות אחרות, גם גילוי יעילותו של החומר אשר משמש כיום להשתלות שיניים היה מקרי. בשנת 1952, גילה אורתופד כירורגי שאין באפשרותו להפריד בורג טיטניום מעצם שאליה היה מחובר לצורך ניסוי מסוים.

כך התגלתה יעילותו המוכחת של הטיטניום בהתמזגות אל העצמות מה שאיפשר את תחילת שימושו בשתלים דנטליים והביא להתקדמות והצלחה יתרה בתחום זה.

בתחילה שימשו שתלים דנטליים את אלו שאיבדו את כל מערכת השיניים שלהם, והיה להם קושי בשימוש בשיניים תותבות, פעמים רבות בשל חוסר בעצם הלסת.

השתלים הדנטליים הראשונים היו כולם – ONE SIZE- שתלים זהים זה לזה שהורכבו אל עצמות הלסת. לאט לאט החלו להתפתח מגוון שתלים וכיום מקבלים המטופלים שתלים שתאמו את שיניהם הקודמות ומיוצרים במיוחד לפי מבנה הלסת שלהם.

כיום מרבית השתלים הדנטליים מתחברים לעצמות הלסת במעין בורג העשוי טיטניום, ויש גם סוגי שתלים נוספים.

החדרת השתלים אל עצם הלסת מבוצעת תוך קידוח לתוכה, והחדרת השתל אל הקדח בתנועת סיבוב. בשלב הבא עובד הגוף עצמו- העצם עוברת תהליך הנקרא אוסטיאו-אינטגרציה במהלכו נבנית העצם סביב השתל ומשפרת את אחיזתו בה.

טרם המצאת השתלים האנדוסאוסים (תוך עצמיים) דמויי השורש, רוב השתלים היו משני סוגים: שתלי להב אנדוסאוסים, כאשר פיסת המתכת שצורתה כלהב שטוח הנעוץ בעצם, ומעליו קונוס הבולט אל תוך חלל הפה ומשמש לעיגון. שתלים אחרים נקראו סובפריוסטאלים וצורתם כמסגרת שישבה חיצונית מעל העצם, והוחזקה אליה באמצעות ברגים קטנים יותר.

כיום מתהדרים טיפולי השתלות השיניים בכ-95 אחוזי הצלחה ומרבית המטופלים זוכים לשתלים במחזירים אותם לתפקוד פה ולסת רגיל, משפרים את רמת חייהם ומאפשרים להם לדבר, לאכול ולצחוק עם פה בריא ומשוקם. כל זאת תודות לאלפי שנות ניסיון אשר התקדמו כמובן ב-50 השנה האחרונות באופן יוצא דופן.

האם ניתן לעבור טיפול השתלת שיניים בשלווה?

טיפול של השתלת שיניים הוא פרוצדורה כירורגית מורכבת ובין אם מדובר בביצוע השתלות שיניים ביום אחד או בסדרת טיפולים ארוכה הקונוטציה הראשונית עבור מטופלים היא לחץ. בעבר רופאי שיניים היו מתייחסים ללחץ של המטופלים כתוצר לוואי בלתי נמנע של טיפול מסוג זה.
אבל כיום חל מהפך. מרפאות השיניים המובילות משקיעות מאמצים רבים בשיפור חווית הלקוח ובכלל זה בטיפול באותו לחץ המאפיין את המטופלים לפני ההשתלה.

השתלת שיניים ברוגע אחד

השתלת שיניים לחוצה מול רגועה

מחקרים שבוצעו בענפי רפואה שונים ובטיפולים שונים הראו שכאשר הגוף במצב של לחץ וחרדה סיכויי ההצלחה של הטיפול וסיכויי ההצלחה יורדים בהתאמה. בנוסף, מטופלים לחוצים אשר חרדים מהטיפול מצריכים מרופא השיניים זמן רב יותר ומאמץ בהרגעת המטופל במקום להשקיע את כל מרצו בהצלחת הטיפול.

לכן, מרפאות שיניים המבצעות טיפולים של השתלות שיניים מעמידות לרשות המטופלים אמצעים מגוונים להפחתת רמות הלחץ:

פגישות ייעוץ –  חלק מתכנית הטיפולים כוללת פגישות ייעוץ והכוונה המאפשרות לזהות את רמת הלחץ של המטופל, להבין ממה נובע אותו לחץ ולנסות להעניק לו פתרון נקודתי. בנוסף, התברר כי אחד הגורמים המרכזיים לחשש וללחץ הוא חוסר ידע והבנה לקראת מה שצפוי בטיפול ולכן, שיחה עם רופא השיניים המטפל והסבר על התהליך מפיגים חששות ומכינים את המטופל לקראת הטיפול.

טיפול רפלקסולוגי – תופעה שהולכת ומתרחבת היא טיפול רפלקסולוגי של שעה למטופלים שעומדים לעבור השתלת שיניים. עדויות של מטופלים מראות כי הם מגיעים נינוחים ורגועים לטיפול ומעידים על השתלת שיניים שעברה ללא כאבים וללא מתחים.

קוקטייל מרגיע – רופאי השיניים המובילים בנו תמהיל חכם של כדורי הרגעה וטשטוש שמאפשרים למטופלים להיות בהכרה בזמן טיפול השתלת שיניים אך להימנע מכאבים וממתח גופני וכך לעבור את הטיפול בקלות רבה יותר.

לסיכום, הרוגע הוא חלק חשוב בכל טיפול רפואי ובכלל זה גם בהשתלות שיניים ואכן כיום ניתן להגיע רגועים לטיפול, לעבור אותו ללא טראומה מיותרת ולהחלים ממנו במהירות גבוהה.

השתלות שיניים בלסת התחתונה – דומה אבל שונה.

השתלת שיניים במאה ה-21 היא טיפול דינמי המתאים את עצמו לצרכי המטופל ולתנאים הפיזיים האינדיבידואליים שלו. לכן, גם ההתאמה של ההשתלה לכל לסת היא שונה וכאשר מבוצעות השתלות שיניים בלסת התחתונה יש להן דגשים שונים מאשר השתלות המבוצעות בלסת העליונה.

השתלת שיניים בלסת התחתונה היא בעלת מאפיינים ייחודיים

הלסת התחתונה היא בעצם העצם הדינמית היחידה בראש. כל שאר העצמות בראשנו מהוות חלק סטטי ובלתי נפרד מהגולגולת ובכלל זה גם הלסת העליונה.
הלסת התחתונה לעומתה היא למעשה העצם שזזה ומאפשרת לנו לבצע את תנועת הדיבור ואת תנועת הלעיסה.

השתלת שיניים בלסת התחתונה במצבי קיצון

לעובדה הזו יש יתרונות וחסרונות כאשר מדברים על השתלת שיניים.

מצד אחד, בניגוד ללסת העליונה שנמצאת ממש מתחת לחלל הסינוס, בעבודת השתלה המבוצעת בלסת התחתונה אין לנו את החשש לפגיעה או חדירה לסינוסים הן במהלך העקירה והן במהלך קיבוע השתלים הדנטליים ולכן, השתלה המבוצעת בלסת התחתונה טומנת בחובה פחות סיכונים לסיבוכים רפואיים.

מצד שני כאשר יש מצב של חוסר עצם בלסת זו רופאי השיניים צריכים להיעזר בפתרונות יצירתיים ייחודיים. במצבים קיצוניים כאלו, הרופאים המובילים כיום, נעזרים בלסת העליונה בשתלים ייחודיים הקרויים שתלים זיגומטיים. שתלים אלו, במקום לעצם הלסת החסרה, מקובעים לעצמות הזיגומה המצויות בלחי.

אך בלסת התחתונה אין לנו מיקומי עצמות נוספים שניתן לעגן אליהם את השתלים הדנטליים במקרה ויש מחסור קיצוני בעצם הלסת ולכן הפתרון שמצאו הוא שתלים בזאליים או בשמם הפופולרי יותר, שתלי דיסק. בניגוד לשתלים דנטליים אחרים המוברגים אל העצם, שתלים אלו מחוברים מהצד אל רקמת החניכיים ומשלובים בשתלים דנטליים רגילים המקובעים לאזורים בלסת בהם עדיין נשארה מספיק עצם. כך ניתן לסייע גם למטופלים הסובלים מחוסרים קיצוניים בלסת ולאפשר להם לעבור השתלת שיניים ביום אחד וליהנות משיניים חדשות.