השתלת שיניים בגילאים מבוגרים

עם התקדמות המין האנושי נעשתה תוחלת החיים ארוכה יותר, אך דווקא השיניים הולכות ונשחקות בגיל מוקדם יותר כתוצאה מאורח החיים המודרני. בעבר הלא רחוק ביצוע השתלות שיניים בגילאים מבוגרים
כלל לא הייתה באה בחשבון, אך כיום המצב שונה לחלוטין.

השתלת שיניים בגיל מבוגר

השתלת שיניים ביום אחד – השינוי הגדול בטיפול במבוגרים

השתלת שיניים יכולה לשפר באופן יוצא דופן את חייו של המטופל המבוגר, שכן היא נותנת לו את האפשרות להמשיך לדבר היטב ולאכול היטב כמו גם את היתרון האסתטי הברור.

חשוב מאוד לזכור שאצל מטופל מבוגר ישנם הגבלות וסיכונים רבים יותר. מצב זה נובע בעיקר מהעובדה שבגיל מבוגר יכולות הריפוי העצמי של הגוף יורדות יותר ויותר. השתלת שיניים היא הליך רגיש ועדין ועל הרופא המטפל להיות מודע למצבו של המטופל ולהמליץ לו על התהליך הבטוח ביותר עבורו שיביא לשיקום מוצלח של הפה.

בעבר תהליך השתלת שיניים הארוך היה בעייתי לאוכלוסיה מבוגרת כי הוא הצריך מספר הליכים כירורגיים והחלמה מורכבת בכל פעם מחדש לאורך מספר שנים.
כיום, היכולת של רופאי השיניים כיום השתלות שיניים ביום אחד, מונעת מהמבוגרים את הצורך בהליך ארוך ומרוכב ומאפשרת להם בפרוצדורה אחת מהירה לשקם לחלוטין את הפה ולחזור לתפקוד מלא.

רופא מיומן ומקצועי אשר מכיר את התהליכים של השתלת שיניים בגיל הזהב, כמו גם את הסיכונים ואת הסיבוכים, ידע לתכנן גם למטופלים המבוגרים את השתלת השיניים המוצלחת ביותר בהתחשב במצבם הבריאותי.

שיקום מוצלח של הפה בגיל מבוגר משפר את מצב הרוח, הביטחון עצמי, איכות החיים והתפקוד הכללי. פה בריא ומשוקם מפיק חיוך  מכל הלב.

השתלת שיניים איכותית מתחילה בשתלים דנטליים איכותיים

אתם עומדים לעבור השתלת שיניים – בדרך לשיקום מוצלח של הפה וקבלת שיניים חדשות אולי תהיתם- מה בעצם הולכים להכניס לי לפה? מה הם שתלים דנטליים ואילו סוגי שתלים קיימים?

השתלת שיניים – שתלים דנטליים

מה הוא שתל דנטלי?

שתלים דנטליים מודרניים כפי שאנו מכירים אותם היום הומצאו בשוודיה לפני למעלה מ 40 שנים מאז ועד היום גדל שוק השתלים הדנטליים והתפתח וישנם כיום סוגים רבים של שתלים על פי הצרכים השונים של ההשתלה ומצב לסתו של כל מטופל.

שתל דנטלי הינו למעשה בורג העשוי טיטניום- מתכת קלה, חזקה ועמידה בפני קורוזיה. תפקידו של השתל הוא להחליף את שורש השן ולעגן את השן בתוך הלסת. כמו כן, על השתל למנוע ספיגת עצם- תופעה הנוצרת כאשר אין לחץ או גירוי טבעי סביב העצם. שתל טוב מפעיל את הלחץ הרצוי על העצם ומעוגן בתוכה היטב.

אילו סוגים של שתלים דנטליים קיימים?

כיום, השתלים הנמצאים בשימוש הינם בעלי צורה קונית או צילינדרית. ישנם שתלים המיוצרים במקומות שונים בעולם, בעלי תווי תקן שונים- כאשר האמריקאי הוא המחמיר ביותר.

בנוסף לשתלים הסטנדרטיים ישנם סוגי שתלים נוספים.

שתלי בלייד- המוחדרים ללסת באופן הדומה ללהב, אך השימוש בהם פחת בשל הנזק שהם עלולים לגרום ללסת בעת הוצאתם.

שתלי דיסק–  המשלבים צורה של שתל בלייד ושתל בורגי-  השימוש בהם כדאי במקרים קיצוניים של חוסר עצם.

שתלים זיגומטיים– שתלים ייחודיים שנועדו לתת מענה למקרה של חוסר עצם בלסת העליונה. השתלים האלו הם ארוכים יותר ומעוגנים בעצם הלחי (הזיגומה) במקום בעצם הלסת שחסרה.

שתלי זירקוניה– סוג מיוחד של חרסינה המחליף את הטיטניום, ושתלים להרמת סינוס– שתלים חדשים שפותחו בשנים האחרונות ומספקים מעבר פנימי לתעלות הסינוס על מנת לבצע הרמת סינוס.

עשרות חברות מייצרות כיום שתלים דנטליים שונים ורק רופא מקצועי ומומחה בתחומו יוכל לבצע את הבדיקות הדרושות ולהתאים את השתל האופטימלי למטופל. חשוב להבין ששתלים דנטליים איכותיים מחזיקים מעמד זמן רב יותר, גורמים לפחות סיבוכים ונקלטים טוב יותר ברקמת החניכיים.
לכן, אל תתפשרו על איכות השתלים הדנטליים.

השתלת שיניים בעידן המודרני נעזרת במחשבים ותוכנות כדי להגיע לרמות דיוק גבוהות בעבודה. איך זה קורה?

השתלת שיניים ממוחשבת הדור הבא של השתלות שיניים

רופא השיניים מול המחשב

רופא מיומן ומקצועי בעל יד מדויקת וחדה, יודע באיזו זווית בדיוק להחדיר את השתל הדנטלי ויכול להגיע לתוצאות מצוינות בהשתלת השיניים, שמביאות להחלמה מהירה וטובה של המטופל ולשיקום מוצלח של הפה.

עם זאת, ישנם מקרים בהם הדיוק של מחשב הכרחי על מנת לבצע השתלה מוצלחת. מקרה כזה לדוגמא הוא שימוש בשיטת ALL ON 4  כדי למנוע צורך בהרמת סינוס.

יתרונותיו הגדולים של שימוש במחשב בעת תכנון השתלת השיניים הוא הדיוק של תוכנת המחשב שמאפשרת החדרה של השתלים בזווית האופטימלית הדרושה להצלחת ההשתלה.

איך המחשב מעורב בהשתלת השיניים?

המחשב מעורב בשלב התכנוני של שתלת השיניים- על ידי סריקת CT, מתקבלים במחשב נתונים מדויקים על מבנה הלסת של המטופל, ועל ידי טכנולוגיה מתקדמת נוצר סד מיוחד שצורתו כצורת מבנה החניכיים ועליו מסומנים בדיוק כל המקומות בזוויות המדויקות להחדרת השתלים. בעת ההשתלה מרכיב הרופא את הסד על חניכי המטופל וקודח ישירות דרכו את מיקום השתלים.

האם זה כדאי?

שימוש במחשב לא בא להחליף את רופא השיניים אלא לסייע לו בעבודתו. שימוש בתוכנות מחשב מאפשר לתהליך השתלת שיניים להיות מדויק מאוד ולכך יש השפעה על האסתטיקה של הפה לאחר הטיפול ועל פחות סיבוכים בזכות התאמה מקסימלית למבנה הלסת הייחודי לכל מטופל.

לכן, השילוב בין רופא שיניים איכותי לבין שימוש מושכל בתוכנות מחשב יביא לאופטימיזציה של איכות ההשתלה ולהתאמה מקסימלית למבנה הלסת.

השתלת שיניים היא תהליך עדין ורגיש ובדרך לחיוך מלא שיניים חדשות ישנם לעיתים טיפולים מורכבים, מעבר להחדרת השתלים עצמם.

השתלת עצם בלסת במסגרת השתלת שיניים ביום אחד

אחת "ההפתעות" שיכולות להתווסף לטיפול השתלת השיניים היא השתלת עצם בלסת. יש לזכור שכל תהליך השתלה שונה ממטופל למטופל ואחד הגורמים המשפיעים הוא מבנה הלסת האינדיבידואלי של כל מטופל. במקרה ומבנה הלסת לא מתאים להחזקה יציבה של השתלים העומדים להיות מוחדרים או במקרים מסוימים שבהם חסרה עצם בלסת – תיתכן אופציה של השתלת עצם בלסת. השתלת עצם בלסת יכולה לעבות את הלסת או להאריך אותה ולאפשר החדרת שתלים דנטליים בצורה טובה ויציבה ובכך לשפר את תוצאות השתלת השיניים.

איך אדע אם אני צריך לעבור השתלת עצם בלסת?

כמובן שיש לבחור רופא מוסמך ומקצועי שניתן לסמוך עליו ושידע להחליט, על פי צילומי הלסת שלכם ומצבכם הבריאותי הכללי אם השתלת העצם בלסת היא הכרחית והאם היא בכלל אפשרית עבורכם. יש לזכור שישנם מטופלים אשר אינם מתאימים להשתלת עצם בלסת – אלו הם אנשים אשר כתוצאה ממצב בריאותי מסוים (כגון מעשנים כבדים) סיכויי ההחלמה וההתאחות של העצם המושתלת הינם נמוכים עבורם.

השתלת עצם בלסת – איך זה מתבצע?

השתלת העצם בלסת מתרחשת בטיפול כירורגי, בדרך כלל בהרדמה מקומית. הרופא המטפל יחדיר שתל עצם ויקבע אותי ללסת המטופל. השתל יהיה בדרך כלל עשוי מחומר פלסטי כלשהו, אך במקרים מסוימים תיתכן השתלה של עצם מתרומת עצם או מאיבר אחר בגוף המטופל עצמו.

לפני השתלת העצם יש ליטול אנטיביוטיקה שתאיץ את הריפוי לאחר ההשתלה ולמעשנים – להוריד באופן משמעותי את כמות העישון. לאחר ההשתלה, יהיו כמה ימי התאוששות מן הניתוח- ימים בהם לא ניתן לאכול מוצקים או אוכל חם, וכמובן לא ניתן לעשן.

איחוי השתל לעצם הלסת אורך חצי שנה עד שנה, תלוי בגיל ובמצב הבריאותי של המטופל, בתום תקופה זו ניתן להחדיר את השתלים הדנטליים ולהמשיך לשיקום מוצלח של הפה.

כשאנו ניגשים לרופא על מנת לתכנן את הטיפולים לצורך השתלת שיניים, נשמע מושגים שונים, חלק מהם חדשים לנו לגמרי. אם יש צורך לבצע השתלת שיניים בלסת העליונה ניתקל לעיתים במושג- הרמת סינוס.

הרמת סינוס – מסייעת בביצוע השתלת שיניים בלסת העליונה

הרמת סינוס – למה אני צריך את זה?

הסיבה לצורך בהרמת סינוס תלויה במספר גורמים, ראשית, הקרבה של השתלים בלסת העליונה לאברי הסינוס הרגישים ושנית, הצורך בשתלים ארוכים המבטיחים השתלה מוצלחת יותר, שכן העומס עליהם פחות מאשר על שתלים קצרים.
למעשה, הרמת סינוס כחלק מתהליך של השתלת שיניים מאפשרת החדרה של שתלים ארוכים ויציבים אל הלסת העליונה מבלי לפגוע באברי הסינוס הרגישים.

יש לזכור שהרמת סינוס הינה תהליך רגיש ועדין עד מאוד. מדובר בהליך כירורגי מסובך, שדורש רופא מקצועי ומנוסה, בעל יד מיומנת.

איך מתבצעת הרמת סינוס?

בהרמת סינוס נפתח באופן כירורגי, תחת הרדמה מקומית, חלון גישה לסינוס ומתבצעת הפרדה עדינה ביותר בין החלק העליון של הסינוס – רירית הסינוס לבין רצפת הסינוס. לאחר ההפרדה מושתלים בין חלקי הסינוס פיסות עצם שנלקחו מגוף המטופל או ממקור אחר והן משמשות להרמת הסינוס.

לעיתים תבוצע כבר בהליך כירורגי זה גם החדרת שתלים ולעיתים נדרשים מספר חודשים לאיחוי ולקליטת העצם אשר הוחדרה בין רצפת הסינוס לרירית הסינוס לפני שניגשים לבצע השתלת שיניים.

ההחלמה מהרמת הסינוס אורכת מספר ימים שבמהלכם חל איסור מוחלט על המטופל לקנח את אפו או לעשן וזאת כדי למנוע סיבוכים וחוסר קליטה של העצם המושתלת ולהבטיח משטח עבודה יציב להשתלה.