השתלת שיניים נעזרת בעצם הלסת כבסיס לשתלים, אבל מה קורה כשיש חוסר אובדן בעצם הלסת? האם השתלת עצם בלסת היא הפתרון היחיד?

השתלת שיניים ייעודית או השתלות שיניים בכלל מחייבות התייחסות לעצמות הלסת

הלסת שלנו מורכבת משתי עצמות – עצם הלסת העליונה ועצם הלסת התחתונה. העצם העליונה מהווה את החלק התחתון בגולגולת והעצם התחתונה היא עצם עם מפרק שמאפשרת את פתיחת וסגירת הפה.

השיניים שלנו יושבות על עצמות הלסת וגם שתלים דנטליים ששותלים בתהליכי השתלת שיניים מתבססים על עצם הלסת לצורך קיבוע שלהם. הבעיה היא שפעמים רבות אנשים שסובלים מחוסר בשיניים או מדלקות חניכיים כרוניות סובלים מאובדן הולך וגובר של עצם בלסת ואז יש קושי להשתיל שיניים במקום השיניים החסרות.

השתלת שיניים, השתלות שיניים ואובדן עצם בלסת

למה קורה אובדן עצם?

כאשר יש שיניים תותבות או חוסר בשיניים הגוף "מבין" שאין יותר צורך בשיניים ומכאן שאין גם צורך בעצמות הלסת שמחזיקות אותן. לכן, הוא סופג חזרה לגוף את החומרים שבונים את עצמות הלסת ונעזר בהם במקומות אחרים בהם הם נחוצים בגוף.

אז מה עושים?

יש מספר פתרונות שרופאי שיניים משתמשים בהם במקרה של מחסור בעצם לפני שמבצעים השתלות שיניים:

השתלת עצם בלסת (אוגמנטציה) – בגלל שהחלק העליון של עצם הלסת לא מספיק להחזיק את השתלים בונים תחליף לעצם שיכול להתבסס על עצם ממקום אחר בגוף או על עצם סינטטית.

all on 4 גמישה – בשיטה זו, שעליה מתבססת השתלת שיניים ביום אחד, נעזרים ב-4 ברגים בלבד, 2 בלסת העליונה ו2 בתחתונה שעליהם יושבות כל השיניים ואין צורך לבנות את השיניים, שתל עבור כל שן.
במקרה כזה יש כיום יכול למקם את 2 הברגים בכל לסת בצורה גמישה יחסית כך שהם יהיו במקומות שבהם יחסית צפיפות העצם גבוהה.

שתלים זיגומטיים – כיום ניתן לבצע השתלות שיניים ביום אחד כשבמקום להשתמש בעצם הלסת שחסרה מקבעים את השתלים לזיגומה, עצם הלחיים שממוקמת מתחת לעין.

השתלות שיניים מאפשרת לנו לחזור ולהשתמש בפה שלנו ובשיניים כפי שהשתמשנו בהם בעבר לפני שהתחילו הבעיות שגרמו לאובדן השיניים.

כל זה טוב ויפה רק חשוב שנזכור שהשתלת שיניים היא לא פרוצדורה שמבטיחה לנו שיניים לכל החיים.

השתלת שיניים מחייבת אותנו לדאוג לשתלים הדנטליים ממש כמו לשיניים טבעיות.

יש רופאי שיניים שמעניקים 10 שנות אחריות על השתלת שיניים ביום אחד ויש רופאי שיניים שלא מעניקים אפילו יום אחד אחריות על השתלות שיניים שלוקחות 10 שנים. כך או כך, חלק גדול מהאחריות על השיניים החדשות שקיבלנו הוא עלינו – השתלת שיניים מחזירה לנו את השיניים לפה ולא רק מאפשרת לנו לחזור וליהנות מהן אל מצריכה מאיתנו את המחוייבות לחזור ולדאוג להן.

השתלות שיניים, השתלת שיניים והקפדה על היגיינת הפה

השתלות שיניים מעניקות לנו מחדש שיניים. לכן, אנחנו חייבים להתייחס אל שתלים דנטליים שהושתלו אצלנו, ממש כמו לשיניים טבעיות. אם נתייחס אליהן ככה, נקפיד לשמור עליהן כמו על שיניים נוכל להאריך את "חיי השתלים", וכמובן להימנע מזיהומים ומהתפתחות של דלקת בחניכיים:

צחצוח שיניים – הטיפול הבסיסי הוא צחצוח שיניים פעמיים ביום בבוקר ובערב.

חוט דנטלי – שימוש בחוט דנטלי אחרי כל ארוחה יסייע לנו להימנע משיירי מזון באזור השיניים שמהווים מצע גידול לחיידקים שיפגעו גם בשתל וגם בחניכיים.

שטיפת פה – רופאי שיניים ממליצים לשטוף את הפה לפחות פעם ביום במי פה כדי להשלים את פעולת צחצוח השיניים גם לאחר ביצוע השתלות שיניים.

טיפולי שיננית חצי שנתי – גם שתלים דנטליים נפגעים כתוצאה מאבנית בפה ומצד שני לא מחסנים את הלסת מדלקות חניכיים ולכן מומלץ לגשת לשיננית לפחות אחת לחצי שנה.

ביקורת חצי שנתית אצל רופא שיניים – על מנת להיות בפיקוח מתמיד על השתלים, לאתר בעיות, נדירות ככל שיהיו, בזמן ולבצע התאמות וטיפולים על פי שינוי במצב הלסת, חשוב, לאחר השתלת שיניים, לראות רופא שיניים כל חצי שנה ולהיוועץ איתו לגבי מצב השתלים.
ביקורת של אצל רופא שיניים קבוע בתדירת גבוהה יאפשרו לו לאתר שינויים שקורים לאורך השנים ולהעניק פתרונות פרקטיים לפני שמתעוררות בעיות.

לסיכום, חשוב שנתייחס לשתלים הדנטליים כמו שמתייחסים לשיניים טבעיות, וממש כמו עם שיניים טבעיות אם נדע לשמור עליהם הם יישרתו אותנו נאמנה שנים ארוכות.

השתלת שיניים ביום אחד הפכה בעשור האחרון להיות השיטה המובילה בעולם לשיקום הפה. הגיע הזמן להבין למה.

השתלת שיניים ביום אחד, השינוי הגדול בתחום השתלות השיניים

בעבר לפני שנכנס הטיפול של השתלת שיניים ביום אחד כל מי שהיה צריך לעבור השתלת שיניים היה חייב לקחת בחשבון שהוא נכנס לתהליך שאורך בין שנה לשנתיים וכולל בתוכו מספר טיפולים שונים, כירורגיים ולא כירורגיים.
אמנם אחוזי ההצלחה של השיטה היו גבוהים אך היו לה גם חסרונות רבים שגורמים לפגיעה קשה באיכות חייו של המטופל ושמרתיעים לא מעט אנשים ששוקלים לבצע השתלות שיניים:

1. חוסר תפקוד של הלסת – במהלך השנתיים עד להתקנת השיניים הקבועות המטופל נעזר בשיניים זמניות שאינן מותאמות בצורה אופטימלית ללסת ולכן נופלות פעמים רבות, פוגעות באסתטיקה של הפנים ולא מאפשרות לפה לתפקד כמו שצריך, כלומר יש בעיות לאכול מוצקים, לחייך ולדבר.

2. הגברת הסיכון לזיהומים ולסיבוכים – בגלל שמבצעים מספר תהליכים כירורגיים נפרדים כל מספר חודשים כמו השלמת עצם, עקירה והשתלת השיניים, כשבכל אחד מהם מבצעים חיתוך של רקמת החניכיים וסגירה שלה עולה הסיכון לזיהומים וסיבוכים שמצריכים שימוש באנטיביוטיקה, עלולים לפגוע בתהליך ההחלמה הטבעי של רקמת החניכיים ולעקב את השתלת השיניים הסופית בחודשים רבים.

3. התשה של המטופל – משך הזמן הארוך של שימוש בשיניים זמניות ומספר הפרוצדורות הרב שצריך המטופל לעבור, יחד עם זמני החלמה ארוכים מתישים אותו ומקשים על ניהול חיי היומיום.

4. שחיקה של העצם בלסת – השימוש הממושך בשיניים זמניות גורם לאובדן הולך וגובר של עצם הלסת ועלול לגרום למצבים קיצוניים של חוסר עצם שמקשים על השתלת השיניים.

השתלת שיניים ביום אחד – היתרונות

לעומת זאת השתלת שיניים ביום אחד מנטרלת את כל אותם חסרונות של השיטה הישנה בלי לפגוע באחוזי ההצלחה:

1. חזרה מהירה של תפקוד הלסת והשיניים – בטיפול של השתלת שיניים ביום אחד כבר למחרת הטיפול ניתן לחזור ולהשתמש בשיניים ולכן איכות חייו של המטופל אינה נפגעת.

2. תהליך מהיר ולא כואב – השתלת שיניים ביום אחד מרכזת בעצם את כל השלבים הכירורגיים לפעולה אחת אינטנסיבית ולכן חוסכת את תהליכי ההחלמה המייגעים ומשפרת את יכולת הגוף לשקם את עצמו במהירות.

3. לא שוחקים את עצם הלסת – השתלת שיניים ביום אחד הוא תהליך מהיר שחוסך את השימוש בשיניים זמניות שאינן מקובעות מאפשר להימנע מאובדן מוגבר של עצם הלסת.

4. אחוזי הצלחה גבוהים – השתלות שיניים ביום אחד משיגות אחוזי הצלחה גבוהים, לפחות כמו השתלת שיניים ארוכה ומונעות את הסיכון לזיהומים וסיבוכים עקב ריבוי של תהליכים כירורגיים.

לסיכום, השתלת שיניים ביום אחד מאפשרת לחזור מהר לתפקוד לסת מלא, עם תוצאות אסתטיות מצוינות בתהליך שאינו פוגע באיכות החיים של המטופלים.

השתלת שיניים – שיטות שונות

השתלת שיניים היא תהליך כירורגי נפוץ מאוד שבו מחליפים שיניים פגועות או מחפים על מחסור בשיניים במספר שתלים דנטליים דמויי שיניים. המטרה העיקרית של ביצוע השתלות שיניים היא להחזיר את הלסת של המטופל לתפקוד תקין כדי שהאדם שבפיו הושתלו השיניים יוכל לחזור ולאכול, לדבר ולחייך ממש כמו עם שיניים טבעיות ובריאות.

השתלת שיניים מתבססת על קיבוע שתלים דנטליים במקום השיניים החסרות

השתלת שיניים, השתלות שיניים- השיטות

יש מספר שיטות להשתלת שיניים אך בגדול הן מתחלקות לשני סוגים עיקריים:

השתלת שיניים רגילה ("מסורתית") – השתלה שכוללת מספר פרוצדורות שנפרשות לאורך חצי שנה עד שנתיים. כל אחת מהפרוצדורות (שכוללות – עקירת שיניים, השתלת עצם, השתלת בסיס לשתלים והשתלת השתלים הדנטליים עצמם) מתבצעת בנפרד ולאחריה תמיד מגיעה תקופת החלמה של מספר חודשים לרקמת החניכיים עד לפרוצדורה הבאה.

התוצאה של תפישת עבודה כזו היא שתהליך ההשתלה נמשך תקופה ארוכה, בהתאם למספר הפרוצדורות הנדרשות ובהתאם לזמני ההחלמה של המטופל. כך קורה ששיקום פה כזה יכול לארוך בין חצי שנה לשנתיים.

 השתלת שיניים ביום אחד – השתלת שיניים שבה כל הפרוצדורות מתבצעת תוך יום אחד. על פי תפישה  שלקוחה מתחום האורטופדיה ונקראת "העמסה מיידית" . תפישה זו גורסת כי מהירות טיפול גבוהה מפחיתה את הטראומה הנגרמת לגוף ומשפרת משמעותית את זמן ההחלמה שלו. ממש כמו  שבאורטופדיה משתמשים היום בהשתלת ברגים ופלטינות במקום בגבס למספר חודשים כפי שהיה נהוג בעבר. לכן, בשיטה זו מבוצעת העקירה וההשתלה של שתלים דנטליים באופן מיידי כבר באותו היום.
בנוסף, ההעמסה המיידית מתבססת על כך שלא חייבים לעגן את השתלים הדנטליים בדיוק למקום שבו עצם הלסת היתה מחוברת לשיניים אלא ניתן לחבר את השתלים בזוויות שונות של עד 45 מעלות ולמיקומים שונים בעצם הלסת. נקודה זו חשובה מאוד למקרים שבהם יש מחסור נקודתי בעובי של עצם הלסת וניתן לקבע את השתלים הדנטליים למיקום אחר שבו עצם הלסת עבה יותר.

כל אחת מהשיטות האלו יכולה להתאים להשתלת שן בודדת או להשתלת שיניים מלאה של לסת שלמה. השתלת שיניים בכל אחת מהשיטות נחשבת לתהליך כירורגי בעל אחוזי הצלחה גבוהים מאוד ביחס לתהליכים כירורגיים אחרים.